食堂に3時間放置、朝3時に着替えの介護現場

私は介護施設で2週間の研修をした経験から感じた事は介護の中でおしめの取り替えと車椅子から
トイレの便座に抱いて座らせる事、そして食事をスプーンで口に入れる事などが実際の職員の
労働として大変だと感じた。入浴の為、浴槽に浸すのも又,大仕事だ。ある国ではおしめの取り替え専門の人がいるそうだ。臭いのでプラスの報酬が必要だからと思う。又,入浴だけをする専門の場合大変,高額な報酬を得ている人たちがいるのも知った。お金さえあればなんとかやっていけるのを
学んだ。特養だったが大変,恵まれていると感じた

「介護の強要は社会的に正しいのか」。

正しいのですよ。「社会」とはそうしたものです。
社会という訳語の元となっている「social」という語の意味の範囲を理解できれば、分かることです。

「社会という語の意味を理解できない人」にとっては、「介護の強要は正しくない」と認識されると思います。単純化すれば、「正しくない」と思うのは、理解力もしくは知識が不足していることに原因しています。

もちろん、社会を拒否して、純粋に個体としてい生きていくという人生の選択肢は残ります。
頑張って下さい。

税金を納めているから、お前の子供は俺の下の世話をしろと？
そんなはしたカネを納めているだけで、ずうずうしいにもほどがある。
子育て世帯も多大な税金を納めている。16歳未満の控除もなくなった。児童手当は月1万～1.5万円。たった1～1.5万円で1人の人間を養育できるか？
こどもを育てるのにどれだけの経費と時間をかけていると思っているのだ。
どんな事情があろうとも、子供を養育しなかった人生で、結果的に数千万～数億円もの多大な経済的恩恵を享受してきたのだ。
楽な人生を送ってきて、老後も楽をさせろと？他人の子供にただ乗りか？
こんな意見が恥ずかしげもなくまかり通る世の中だから、この国は少子化で滅びつつあるのだ。

介護施設で所長をしているものです。

うちも安月給、16時間夜勤、特に今は今迄にない人不足で、私自身が夜勤を５回以上、スタッフにも夜勤を６、７回お願いしています。休みは他施設から応援をお願いし、出来る限りスタッフの希望を叶えていることもあり、施設の体制を理由に辞める職員はいなくなりました。
また人間関係がとても良好なので、それを理由に人不足でも何とか雰囲気良くやっていると思います。

他の施設の状況は分かりませんが、夜勤を連続で行わせている施設もあれば、有給も与え人不足は無いという施設もあると聞いています。

施設の質　に関して言えば、介護だけでなくどの仕事もですが、会社や所長の方針、何を大事にしてるかで、変わると思います。
確かに介護は肉体的、精神的にもキツい仕事です。特に、この事件のように、便に関しては、どれだけ温和な性格のスタッフであっても参ってしまうことが多々あります。
虐待に関して、私自身も利用者の方にイライラすることがあるからこそ、スタッフの気持ちを受け止め、なるべく風通しの良い環境になるようにしています。それだけでも大分違うと思います。


一方で、介護という仕事そのものの環境についてですが、
この先、自分が介護を受けることはもちろん、家族の介護をする立場になったり、すべての人に関わる問題です。
昔と違い、家にいる女性が見れば良いという環境ではないからこそ、もっと若いうちからみんなに真剣に考えて欲しいなと思います。悲観的にでなく、生きていく中で、当たり前のこととして。

記事にもありますが、介護は殆どが人件費なのです。介護職員の処遇が低いのは、国民が介護という仕事の価値を認めてないからだと思います。
今はまだ介護保険も１割ですが、安くて良いという考えではなく、そこにいくらかかり、足りないのであれば早い段階から自分で備える

その位、税制や自分自身の老後貯金を真剣に考えるべきだと思います。

介護そのものが必要かという意見もありますが、どんな人も、その人らしく心地よく最後まで生きたいと思うものだと思いますし、
この事件の亡くなられた方のように、どれだけ立派に生きてこられても、お金を払って仕事として介護をお任せしているのに、最後病気であるが故に他人を困らせ、その結果が殺される　というのは、決して人ごとでは無いと思うのです。

老後の話は自分もやがて同じ立場になる。こういうのにロボット技術は使えないのはなぜなのだろうか。アシモタイプで人を抱え上げらるくらいの腕の力と二足歩行が出来、音声会話が出来ること、
センターからの指示で動作するが、学習して自律判断して対応も出来る。そんなのがあれば介護職員の負担も減らせる。非人間的な扱いをされるくらいならロボットの介護でもいいと思うのは自分だけなのだろうか。個人負担１０００万円かかってもいいと思うが。

＞「介護って、そもそも、する必要あるんでしょうか？」とのコメントがありました。　国のこの状況に対する問いかけとしては良い問いかけかもしれません。　☆しかし、実の親が要介護状態になった時に、「介護する必要は無い」という結論を出す人はいないと思います。（投稿者の方はするのかもしれませんが）。　　　　☆そして「介護して最後まで出来る限り人間らしい暮らしをさせてあげたい」と思いつつ、仕事があり、自ら（もしくは自分の家族の手で）介護をすることが出来ないという人たちにとっては、介護施設のお世話になるしかありません。　　　　☆さらに、その介護施設も手厚いだけど高額なところには入れられない（入れる経済的余裕がない）人が大半ではないでしょうか。　　　　　☆医療にせよ介護にせよ、「所得状況でできるできないが決まってしまうような格差を出来る限り縮小するために、それぞれ保険制度が導入されているわけで。その制度がより良いものになるように、介護される側と介護する側、それぞれが出来る限りHappyになれるようにするに、政治・行政は尽くしてもらいたいと思います

日本でも尊厳死、安楽死をタブー視せずに真剣に検討し、本人の意思と選択に基づいて適切に医療従事者によって執行されるように早く法律の整備を進めて欲しい。入院して寝たきりの100歳を優に超えている祖母は、目が覚めて意識がある間は、動くこともできない身体でただひたすら早く旅立てることのみを願って病院の天井見つめている。それが来る日も来る日も、もう何年もの間ずっと続いているのである。どんなに辛いことだろう。

他人の生命をその人の意思に反して奪うことは殺人であり、人間が犯す罪の中で最も重いものとして決して許されることではない。同様に、老衰という自然の摂理に逆らい、本人の意思を無視して、延命処置によって生きながらえることを強要することも、恐ろしいまでの人権侵害であると私は考える。

最後の最後まで「生命の大切さ」尊重すべきだと考える人に対して、それに否定も反対もしないし、一人の人間の意思として最大限に尊重する。だから自分の最期を尊厳を持って迎えたいという個人の決断も、同様に受け入れ、認める社会であって欲しい。

引用
>少子化が全ての悪の元凶です。もう既に介護は崩壊しており、子供を育ててこなかった人は介護はなしとしなければ全く回りません。一人あたり8千万から2億円（機会費用含）もかけて育てた他人の子に、下の世話になるなんておこがましいのですよ。
---引用ここまで

おっしゃる通り少子化が問題なのは意識しています。
でも、趣旨として子供を育ててこなかった人は
介護を受けてはならぬというのはいかがなものでしょうか？
私たちはすべての人たちが納税という機会において子供を育てています。
控除においてはその率が低い分、課税率は高くなるのです。
また、奥様（サラリーマン専業主婦）がいらっしゃる方々も
多大な税金の恩恵にあずかっていることを忘れないでいただきたい。
税金を納め、老後の為に貯蓄をし、可処分所得が少なくなり、
それでも単身者は不安にさいなまされているのに
そんなことを言われる筋合いはないと私は思います。
皆苦しいのです。

施設職員のみならず、ここのところ老々介護などで疲れきった伴侶を殺害する事件など本当にやりきれない事が多すぎる。
それを国や政治や社会に「戦犯探し」や「責任転嫁」を行ったところで結局は何も解決しないんですよね。ただ虚しく時間だけが過ぎていく…。

解決策の一つとしてIoTやAIの導入を述べてますが果たしてそれが実現するまであと何十年かかるのでしょうね…。さらに財源はどうするのでしょう。労働人口はもっと減るので税収は減ります。消費税は20％ぐらいにしないと足りないんじゃないですか？
足りない労働力を海外の移民で補うことは出来ても彼らは我々に都合の良い存在ではありません。自分たちが幸福になるために「稼ぎ」に来るのですから低賃金の肉体労働など忌避するに違いないでしょう。
じゃあどうすれば良いの？誰もその言葉に答えることは出来ない。だって根本的な解決方法なんてないもの。ある日ひとりの天才が誰も思いつかないような発想で問題を解決するという都合のいい「救世主願望」をみんな持ちすぎていると思う。
せめて自分の配偶者や子どもや孫に愛され慈しまれそして頼られる親として人間的に恥ずかしくない立派な存在になるしかないですね。社会的にも経済的にも。
国や社会や時代のせいにして批判して自分は悪くないと公言する人間はまず自立できていない気がします。
人間だって強くなければ生物学的に言えば淘汰されるだけです。そんな文句ばかり言う人間こそ淘汰されるべきだと考えます。

連投、恐れ入ります。

他の読者様から何度か反論の入った(2017/11/21 07:59) のコメントですが、
反論する方々が、ことごとくコメントをきちんと読まれていません。

斜め読みで勝手な誤解をする方に中傷されては、こちらが意図した議論がなされません。

私は最初のコメントで、『介護の強要』というフレーズを３度も用いて、『介護の強要の是非について議論すべきだ』とコメントしています。
このフレーズを３度も用いたのはなぜか。
介護の是非について議論すべきだと言っているのではないからです。
それなのに、３度書いても読めない人がいる。

反論は結構ですが、私が問題視したのは『介護の強要』です。
そこを間違えずに反論してください。

介護が必要かどうかは、個人の思想ではありませんか？
憲法を読めと書いた方がいますが、憲法様はそれこそ、思想の自由を保証していませんでしたっけね。
介護は種を滅ぼすという、生物学的に筋の通った思想を否定し、介護を他人に強要する権利など、憲法様は逆に認めていないと思います。


私は、介護を必要と考える人同士が助け合い、介護し合うことは否定しません。
あくまでも、そう考えない他人にまで強要するのはやめるべきだと、若年世代を守るために主張するのです。

(2017/11/21 20:24)さんへ

思考停止以前に、あなたは他人の意見をきちんと読みさえせずに中傷しているではありませんか。
私は介護について、不要などとは書いていません。
介護の「強要」の是非について議論するべきだと書いているのです。

「介護の是非」と、「介護の強要の是非」は別問題です。

あなたにとっては同じだと反論しますか？
わざわざ『の強要』を省いて反論したあたり、省かないと世論の賛同を得られないこと、ご自身が誰よりご存知で、だからこそ悪意を持って省かれたように見えますが？

「介護でも保育でも、他人に任せるならその仕事の仕方に文句を言わない。」との、別の方のご意見も、介護が強要されたものでなければ賛成できますが、介護を強要される日本の現状では、話がこじれるのは必然です。
強制保険で、介護するのも、介護されるのもいやな人間も、強制的に金を取られる。
介護はするものという、自身は高齢者の少ない時代を生きて介護などしてこなかった上の世代がつくった勝手な圧力にさらされる。

これでは、不満が出て当然です。

介護の是非と、介護の強要の是非、
コメントの主旨を履き違えての中傷はやめて頂けませんか。

＞厚労省は「職員のストレス対策を指示する」くらいなら、「世界最先端IT国家創造宣言（IT宣言）」の膨大な予算のうちの一部を介護現場に使えばいい
　まったくその通りです。「世界最先端のＩＴ国家」とは人々の幸福・福利が効率的でスマートに実現できるようにＩＴを活用し，「まだ見ぬ理想の国家・社会」を築くことのはずです。「高齢化」もしくは「超高齢」社会が日本の喫緊の課題であるならば，これにこそＩＴを活用するべきです。そのために特区制度を活用し，技術開発を助成し，法的，経営的，財務的サポートを促進し，イノベーションを喚起する。そのためのコンサルティングや様々な異業種，異文化コミュニケーションを促進していく。その中心になる「人」を育てる。社会のコンセンサスを得られるように話題を提起し，世論を作り，その後押しを助けとして，積極的野心的で前向きな改革に挑戦する風土を涵養する。その歯車は大きく重くても，それだからこそ，一度まわりだせば，頼もしい「はずみ車」としてこの国の組織と経済を回し続けてくれるはずです。「愛」だけでは回らない，「ひとり」でははじめられない。集い，語り，信じてこそ新しい未来は開けるはずです。それを主導していくのは政治の役割でしょう。厚労省の「役人的縮こまり」を打開するのは「政治と民意」です。彼らはよくも悪くも「公僕」です。主権者が総意として「こうしたい！」と声を大にすれば必ず動きます。本来善意の人々なのですから。そのためにも，安倍首相に介護の現場に足を運んでほしいです。自民党の議員諸氏で介護の現場をもっと回ってほしいです。他人事ではない。「あすはわが身」なのですから。若者のみなさんにも「（今の）老人は敵だ。」と思わないで欲しいです。社会の（自分たちの）お荷物だと思わないでください。今の老人は最先端のフロンティアをいく「人生の冒険者」なのです。未知の，未曽有の状況に投げ込まれ，不安と闘っているのです。その不安は「未来の老人たち（つまりいまの若者）」にもほおっておけば降りかかるのです。今，挑戦者たちをささえ，助けることが未来の自分たちの平安につながることを忘れないでください。変な文章になってしまいました。ごめんなさい。

何事によらず、経験しないと実態はよく分からないもの。子育て、介護からの施設頼み、看取りを一通り経験して思うのは、自分の息子と同年代の25歳の若者の未来です。
許されないことをしてしまったのは事実ですが、立ち直られることを切に望みます。
若くして過労死でお子さんを亡くすのと同じぐらい切ないです。つらかったら逃げてください。それが簡単ではないことは理解していますが、自分を含めて人を殺めてしまうよりましです。

筆者をはじめコメント諸氏も介護の実態の認識と覚悟が足りませんね。
介護は、本人の脳や身体が壊れていく現実に直面します。私の母は、脳梗塞や老人うつなどおそらく脳の神経が正常に働かなくなったことにより絶えず身体のどこかが痛いと周囲に訴え、昼夜の別なく何と10分おきにトイレへ行くのです。一緒に住む家族も疲労困憊、預けられた施設もどうやって対処したら良いのでしょう。
NBオンラインの別の松浦氏のコラムで、親に手を上げた、死ねばいいと思った、と吐露されているのが正に介護する側の心の奥底にしまわれた本音です。直接的には本人と家族と施設で、財政的には家族と行政で苦労を分担して対処するしかありません。蛇足ながら、かの三島由紀夫をも驚嘆させた「楢山節考」（深沢七郎著）がこの問題に示唆を与えているような気がします。

連続投稿になります。すみません。

もうひとつ、介護の現場や、介護する家族に有用な「ギア」が
つい先日、（関西ローカルの朝の）テレビ番組で紹介されていました。

「バーチャルリアリティで認知症の人になってみる」
という内容。

紹介できれば、と検索してみたところ
半年以上前にN●Kでも放送されていたようで
「VRで再現！認知症の世界」と検索すると、見つかります。

とにかく、介護については、私達夫婦も、４５歳を超えて
自分の親が受けるようになって、初めてその現実を知りました。

一人でも多くの人が「自分ごと」として、介護のことを
「まず、知る」ことから初めていただけると、嬉しいです。

ネット社会で、不人気企業ベスト５に確実に入るグループに「ワタミ」がありますが
その傘下に（私の義母に素晴らしい介護をしてくれていた）「ワタミの介護」がありました。

優良な事業と捉えてくれた損保ジャパングループが買収してくれて
今は「損保ケア」の名前で運営しておられると思います。
（実は義母が亡くなったので、縁が切れてしまいまして。。。）

で。その損保ジャパンの介護施設が導入しているのが

「おしっこ予告マシーン」

これが、実に、介護担当者にも、介護される入所者にも、好評なのだそうで。

まず、「トイレの無駄打ち」がなくなる。
ベッドに横たわる老人を、起こして、車椅子などで移動させて、
トイレに座ってもらって。。。出ない。ことが繰り返される日常。
それが「少なくともおしっこについては、もうすぐ出るからトイレに行く」
が実現できるようになる。

すると、「おしめ」からの開放率が、あがる。
介護者も楽。介護される側も満足、嬉しい、楽しい。

でも、この機械、、、「前例がない」ので厚労省からの援助は無いそうで。
ホンマにアホかいな。。。。


気になった方は開発者の書籍が出ています。
「１０分後にうんこがでます」
（日経ではなく、他社からの出版物ですが、削除されないことを祈ります）
ご参考になれば。。。

安部首相はじめ国会議員は、1泊2日で、介護施設に入所することを義務付けるとか、介護実習を義務付けるとか、身をもって分からせる必要があるのでは？
そんなことしたら受け入れる方が大変か！？

介護でも保育でも、他人に任せるならその仕事の仕方に文句を言わない。職員が足りず最低限のサービスでもやってもらえるならありがたい。医者に不満がある人は医療のない世界へ行けばいい。介護に不満のある人は自分で世話をすればいい。他人にバトンを渡しておいて、そのバトンの持ち方が悪いと非難する風潮が、過剰な要求と適応を促進している。病院の医者が利益を得て何が悪い。介護に携わる人が利益を得て何が悪い。第三者が懐を温めるために、現場を疲弊させているならばそれは悪い。河合さん、いつも考えさせてもらってありがとうございます。毎週楽しみに読んでます。

父親が67歳のときに、糖尿病と大腸がんで6か月間介護をしました。
「介護をする必要があるんでしょうか？」と問いかけた方、法律上で、縁を切らない限り、近親者に介護の義務が生じます。また、介護したくなくてもしなくてはいけない方があるし、したくてもできない方がおられるのが現実です。実際に親の介護をしない子供が増えていると聞きます。
　私の年代から年金支給年齢が65歳からです。しかも年金定期便を見ると年々少しづつ減っています。年金制度が破綻しかけているのが知っているのに、何も変わらない。社会的弱者の救済を怠ると、社会全体が衰弱化すると思います。第二次世界大戦下のドイツは障がい者、お年寄り、子供を殺戮してきましたが、弱者も消費者なので、全体生産量は上がるのではないでしょうか？
また、組織において、リーダーばかりいる組織よりも、様々な役割の人がいてこそ全体効率が上がることを、社会人になって実感します。社会的課題を一人一人が考える機会、実行することが切に必要だと考えます。

＞子供を育ててこなかった人は介護はなしとしなければ全く回りません。一人あたり8千万から2億円（機会費用含）もかけて育てた他人の子に、下の世話になるなんておこがましいのですよ。

社会保障の絡む話題になるたびに、必ずと言ってよいほどこのような主張が唱えられることを残念に思います。子供の有無や人数がすべて個人の希望通りになるとでも考えていらっしゃるのでしょうか。不妊のために子供を持てない人（それも晩婚・高齢が理由とは限りません）は少数派として切り捨てられないほど大勢存在しますし、妊娠しても流産・死産に至るケースは想像以上に多数です。ぜひ、妊娠出産の厳しい現実を知ってください。
そして肉体的に問題がなくても、育児費用を捻出することができないために子供をあきらめる人も大勢います。無理に子供を持とうとすれば、親子共倒れになるレベルなのです。

これらの問題に対するフォローなしで「他人の子に、下の世話になるなんておこがましい」と唱えるのは、安全地帯から石を投げるに等しい中傷だと感じます。
もしかすると「そうした事情のある人は別で、楽をしたいが故に子供を持たない人だけを責めているのだ」と主張されるかもしれませんね。しかし、子供を「持たない」人と「持てない」人の境界線は曖昧であり、結果を見れば同じだからこそ安易な非難は避けるべきだと私は考えます。

(2017/11/21 18:11)さんへ
(2017/11/21 14:28)さんは、「尊厳死を認めるにしても，ルール作りは必須でしょう。」とおっしゃっています。
決して思考停止しているわけではなく、未来の介護現場を案じて「介護を不要とするならば、法律から変えていかなければならない。」と助言しているわけです。

私は個人的に介護は不要という(2017/11/21 18:11)さんの意見には反対です。
介護を含む人間固有の行動を否定したら、「すべての生物の中で二足歩行をしている動物は、人間だけである。二足歩行は不要である。」と断じざるを得ないですよね。
「弱っている者がいたら、共に行動する。」ということが人間（だけではないですが。）に与えられた感情と思考、行動です。
その観点から見ても介護は必要です。

介護は不要、と断じその言い訳を並べさも正論のように語ることこそ、思考停止と私は思います。

■河合薫さんは事実を本音で述べていると思います。　リーダーシップ、ﾏﾈｼﾞﾒﾝﾄ、女性の立ち位置など。また　本日の介護については　全く同様の経験をしました。
・車椅子では介護施設内は不憫、実父もお風呂に引率されたとき同伴し、長く待たされた
　挙句　歩いていける　他の患者に　何人も追い越されて　入浴が遅れ寒い中、それが原因で風邪
　を引いてもおかしくないと憤慨しました。
・マネジメントでは　女性の　会社での現実を　本当に捉えています。
■小田嶋隆さんは　やはり本音で（少し違う面もありますが）、時事評論が毎回楽しみです。
日経新聞は会社で読んでいますが　自宅でも購読を考える事はあります。ただ　料理　病気　など　娯楽が少ないので実行に移せてはいません。恐縮です。

↓のやり取りですが、議論が訳の分からない方向に錯綜する前に、ひとまず整理する必要があります。

日本国民は憲法１３条で幸福の追求や、２５条で生存権が保障されているから、と言って、誰かが高齢者を介護する義務を負わなければならない、と憲法や法律の条文で規定されている訳ではありません。
高福祉（高負担）の北欧諸国の場合、そもそも「介護をする義務」などというものはありません。
その分、北欧諸国では社会システムが整備されている訳ですが、社会システムが整備されていない分、米国やアジア諸国では、親の面倒は子供が見るべき、という倫理観が支配的だった。ところが、今日になってそれが崩れてきた、というのが実情でしょう。

まずは、その実情をおさえてから、建設的な議論をするようにしてください。

憲法を無視しろとか、子供を育てなかった人は介護しないとか、ネトウヨレベルのコメント多すぎ。日本経済新聞がこれまで育ててきたホモ・エコノミクスが期待通りの表現をしているように見えるが、読む価値もかなり減ってきた雑誌になった。河合さんとネトウヨ読者のレベルが見合っていないので残念だが、たとえ他誌に移ってもコラムは続けてほしい。

例えば、「寝たきり介護老人」は日本に非常に多い。

海外、特に欧州では老人自ら「動けなくなったら潔く死ぬ（持病への投薬や延命治療を拒否）」のを決めている為、寝たきりは非常に少ない。

尊厳死・安楽死へのルール作りは大事であるが、「延命治療＝金儲け」としている現状の病院の経営判断の方もどうにかすべき。

最初から２番目くらいに「介護って、そもそも、する必要あるんでしょうか？」とのコメントを入れた者です。

「今一度，日本国憲法を読み直してはいかがでしょうか。」との読者コメントがつけられましたので、お返事です。

こう反論した方のような、ある時代の人間がつくったルールを絶対正義と信じて疑わない思考停止に疑義を呈しているのです。
生物学的な視点から。
その憲法、間違いだらけの人間がつくったものではないですか。
なぜ、勝てば官軍、ある時代に殺し合いに勝って権力を握った人間がつくった憲法を、半永久的に国民の繁栄を約束する絶対的正義のルールと信じられるのですか？　この惨状を見てさえ？　見てますか？　他人事だと思って、見ていないのではありませんか？

まだITという言葉が無かった（情報革命とか電算化とか呼んでいたと思います）時代、昭和末期。当時の通産省は「プログラマが65万人不足」と公言しました。
当時は大卒初任給が文系約15万、理系約18万の時代。にも関わらず、IT業界ではアマチュアプログラマでもプログラミング経験者として初任給20万はザラでした。

当時のプログラマは、「30歳定年説」がコンピュータ雑誌に何度も書かれるほどの職種。少なからぬプログラマが30歳前後で胃潰瘍を患って、非IT業界へ転職する事例が多かったのです。
そう、過労から胃障害をおこす、今で言うブラック業界なのでした。

その後、バブル期を経て約30年。いまだにIT業界は人手不足＆ブラックのままです。
そりゃそうでしょう。バブル期は、同給料で仕事が楽か、同じぐらい忙しければ高給を出す職場が他にいくつもあったために、土建屋同様３Ｋとして嫌われていったのに、ＩＴ業界は労働環境改善が進まなかったのです。

そういう世界を見てきたアラフィフのオッサンとしては、介護現場の３０年後も同じに見えてしまいます。
それが嫌なら、労働環境を改善するしか無いと思います。

日本では医療と介護に対する認識が全く違います。医療は平安の昔からプロ（薬師）が担うものと位置づけられてきました。一方、介護は現代でも家庭で行うものという認識が強いと思います。ですから、医療分野では当たり前である「科学」が介護の世界には持ち込まれません。いつまでたっても優しさや思いやりといった気持ちで行うものなのです。大家族の時代ならまだしも、本当の意味で人の手だけで介護が成り立つわけがありません。人にだけ頼る結果、介護は人が様々なものを犠牲にしながら歯を食いしばって担わなければならないものになってしまいました。科学的な根拠に基づいた方法論の上に、科学技術を駆使した手法や機器、設備によって介護を行いましょう。介護にもイノベーションを起こしましょう。そうしてはじめて人の優しさや思いやりの気持ちも生きてくるのだと思います。

自分は介護の現場は知りませんが病院で働いていて患者の病気や怪我が治って退院するということに達成感があり仕事が継続できているのだと思っています。
言い方は悪いですが介護をする側が精神的にきついのは介護者が基本的に良くならないで悪化するのみだからでしょう。1対1で介護できるならまだ残りの人生をいいものにしてあげたいと思う余裕も出てくるかもしれませんが、現実的な2対50なんて絶対無理だろ。

> 介護って、そもそも、する必要あるんでしょうか？

今一度，日本国憲法を読み直してはいかがでしょうか。

確かに介護を受けることが幸せなのかどうかは人によって違うでしょうし，経済的な理由から誰の介護も受けられない人もいるかも知れません。でも，基本的人権が守られる日本においては，介護の要否ではなく，生存権がありますから。

自分たちも最後には誰かのお世話になることもあり得ます。その時点で，これがいえたら良いのですが。日本ではまだ尊厳死が認められていません。また，植物状態になったり認知症が進んだ状態での本人の意思確認は不可能です。尊厳死を認めるにしても，ルール作りは必須でしょう。

あんまりいいたくはないのだけれども、世の中の労働力には限りがあり、利益を生まない分野に貴重なリソースをさくべきではない。全部、施設や職員のせいみたいな風潮があるが、そもそも自立した生活をできない多数を少数の人ですべて面倒みるなんてできやしない。もちろん理想を考えれば、老いても人間らしく生きたいが、結局は周りの環境もすべてひっくるめて寿命なんだと思う。残念だけれども、これからの時代、昔のように健康寿命を終えても手厚い介護を受けられるなんてことはないんだと、覚悟しないといけないのかもしれない。よく親が、将来は老人ホームでみたいな風にいっているが、誰かに面倒をみてもらう前提の発言すら、もはや前時代的で的外れなのかも。だって、昔でいう3Kの職に誰がつきたいって思うんだ?自分はやりたくないから、誰かお願いってみんな思ってるでしょ。

日本国内に『有料老人ホーム』は何か所あるのだろうか。
その中で事故を起こすホームの割合はどの程度なのだろうか。
利用者・職員共に不満も無く、理想的に運営されているホームは無いのだろうか。
理想的運営ホームが有るとすれば事故を起こすホームとの違いは何なのだろうか。
総論から導かれる社会構造的改革は効果も広範囲に及び有益ですが、『改善』の基礎となる手法は地道で、具体的な各論の現状分析だと考えます。
国の基準が、職員1人が入所者3人を受け持つという決まりだとの事ですが、これで定時間内理想シフトを国が示せるのでしょうか。また、有料老人ホーム経営の理想モデルを、国の指針として示しているのでしょうか？
そこを無視して、『職員のストレスケア』を事故対策とするのは応急処置に過ぎないのではないでしょうか。

平成30年度（2018年度）の介護報酬改定はマイナス査定の方向で進められていると聞きます。
また、外国人技能実習制度の対象職種に介護職種が追加されました。ただでさえ低賃金化が進んでいるのに、ますます悲惨な状況になることでしょう。河合さんの仰る通り、技術的な解決（IT・機械補助・自立支援）しか道は無いと思いますので、財政・税制的な支援をするように、流れを変えて頂きたいと思います。

２５年前のアニメ映画の傑作、
「老人Ｚ」に出てくる介護ロボットは
いつ実用化されるのでしょうか？

私が老いる前に発売して欲しいのですが。
【下の世話】は機械にやってもらうのが一番ですから。

少子化が全ての悪の元凶です。もう既に介護は崩壊しており、子供を育ててこなかった人は介護はなしとしなければ全く回りません。一人あたり8千万から2億円（機会費用含）もかけて育てた他人の子に、下の世話になるなんておこがましいのですよ。

河合さんの善意とこの問題に対する関心には誠に感謝、だが、認知症の母を介護する身としては、「何かちがうのではないか」と。別の連載で松浦さんが「認知症患者の看護体験は戦争体験のようなもの、自分で経験してみないとわからない」といった旨のことをおっしゃっていったが、わたしも同感です。日々壊れてゆく母。その譫妄した行動と言葉に可能な限り、全力を挙げて応えていたが、ある時点で、それをしていると当方の心も壊れてしまうことを実感した。施設の職員もプロとはいえ同じでしょう。それほど過酷な作業です。その現実が、世間に共有されてきた結果、療養施設の殺人はたいしたニュースにならなかったのだと思う。そして国や共同体のリソースには当然、限界がある。結論として、河合さんが「可能」と考えてられるらしい「美しく幸せに死んでゆく」老後など、まったく幻想というしかありません。死は、不可避的に醜く悲惨なもの。そして誰にとってもそうであるのです。今の状況は、社会がそれを理解しつつある、といったところなのでしょう。

「厚労省は「職員のストレス対策を指示する」くらいなら、「世界最先端IT国家創造宣言（IT宣言）」の膨大な予算のうちの一部を介護現場に使えばいい」は全く同感です。

どうせ、このIT投資も国民のためでは無く、結局一部のIT企業（＝大手ITゼネコン）に行って、そこの社員の給料や内部留保になるのでしょう。

ただ、「これがなぜ出来ない」の最大の理由は、「介護対策」は厚労省、「IT投資」は財務省なので、役所間の壁（または、トップ＝首相の能力不足）が最大の理由ではないでしょうか。

財務省の緊縮財政と「国の借金」というプロパガンダを真に受けて消費税増税に賛成してしまう愚かな政治家と国民に責任がある．介護国債を発行して最後は日銀が買い取れば問題は解決する．ただし，介護国債で得た資金は人件費を削減するための技術開発（財政出動）に主として充てるべき．早くしないと，人手不足がもっと深刻化して手遅れになる．

問題は問題として理解しましたが、おカネの問題としては、高齢者・老人にこれ以上税金を使うのは反対です。自助努力、または同世代間互助を進めて対応するべきでしょう。今の老人は5,000万円から7,000万円ぐらい負担より給付が多いのですよ。私の子供は生まれながらに9,000万円給付の方が少ないです。正直に言うのがまだタブーみたいな風潮となっていますが、日本の財政と少子高齢化の加速を考えたら、向こう20年間は緩やかに平均寿命を縮めるべきだと思います。このような表現を使えないまでも、そのような方向の施策をしていくべきなんです。

なかなか有意義な内容でした。タイトルの「上司と部下の力学」とどんな関係があるのかは分かりませんが。
介護現場の人手不足を介護職員で賄うのは限界があると思います。
せっかくマイナンバーで個々人を特定できるシステムを導入したのだから、介護現場にヘルプに行って所定の作業をこなすとポイントが付き、将来自分で介護を受ける場合にそのポイントで支払うというシステムにすれば、老後を心配する人はポイントをゲットするために介護のヘルプに行くと思うのですが。
また、介護ポイントを売買する市場ができれば、目的は良く無いけど金銭目的でポイントをゲットしようと介護ヘルプに出る人も出てくるでしょう。
まあ、そうなると質の悪いヘルパーを増産してしまうことにもなってしまうけど。
いずれにせよ、今のシステムの延長線上ではどうしようもなさそうなので、大元からシステムを根本的に見直さないと解決しない問題だと思います。

厚労省のは言うなれば

「だせる予算はここまでです。それ以上は施設や職員の創意工夫で乗り切ってください」

本当にこれであり、そもそもの根本は２０年前から「老々介護」が見え出したあたりがターニングポイントだったと思っています。あの時点でもっと職員が介護に打ち込めるきちんとした報酬を決めていれば、今頃はまだちゃんと選別が進んで良い施設と悪い（補助金目当てなどの）施設とが明確になって「正しい淘汰圧力がはたらいていた」んじゃないですか。

で、今からどうのこうのはもう不可能ですんで老齢者の希望によって安楽死サービスを打ち出す方がまだマシですよ。尊厳無視でただ生かされてるようなのをどれだけの老人が望んでいるんでしょうかねぇ？

私の働いていた老健施設でいえば夜勤は２人で５０人対応。夜中３時からオムツ交換がありその時点でおむつさわり等で尿汚染・便汚染などあれば更衣します。そうこうするうちあっという間に起床・洗顔・排泄・朝食です。その間もトイレ希望、立ち上がり転倒しそうになる、脱走する、喉につまらせる、など目が離せません。３時間すわりっぱなしといわれ居室にもどってもらうとほったらかしといわれ。そんなに要求されるのであれば在宅でご家族が介護されたらいいと思います。

日本以外のアジア諸国のように、お年寄りを大切にしましょう、という道徳観が与えられている社会というのは、高齢者が何らかの有用な知恵や経験を有しているから、ではなくて、そうでも言っておかなければ、力もお金もない老人たちが本当に路頭に迷うから、敢えて幼い時から彼らを敬うように刷り込んでおけ！という社会の知恵なのだと思う。

そうした知恵が、コミュニティの空洞化により現代の日本社会にはほとんど存在していない。高齢者の生き死により、なるべくクレームが生じない介護システムを成立させることそれ自体が目的化されているので、事件が起きても、一つのアリバイのように「国の基準を満たしている」という返答しか返ってこない、それが実情だろう。

緊急の対策として考えられることとして。
まず、特に２０代位の若い人を介護の現場に雇うのは危険ではないか？ 事件を起こした若者の場合はまだ大変なことをしてしまった！という後悔を感じられるが、いずれは、自分たちの社会システムに迷惑をかける連中を始末して何が悪いと、フツーに考える連中が必ず出てくる。
その現状の埋め合わせとして、例えば、本文中にあるスマフォを用いた事例のような、ＡＩやＩＴを駆使したテクノロジーによる合理化、凶暴な人間（若者）に接触しなくて済む安全対策等を、速やかに採る必要があるのではないだろうか。

私も夫婦の親４人の介護を経験してきた。そこで感じたことは、この問題は行政だけでなく、介護する側もされる側も自分の都合だけしか考えていないということである。
まずもって動かしがたい事実は、介護には途方もない労力が必要であると同時に、それが生活に関わることである以上、全てを第三者に任せるわけには行かない、何かしら家族の関与が欠かせないということである。
まず行政は介護の基本は家庭ともっともらしい言葉を並べる。しかしそれは財政負担軽減のためのお為ごかし、今回の記事のような労力をそれぞれの家庭ですべて負うことができるだろうか。しかも政府の女性も外で働けとの旗振りは、介護の担い手が家庭から奪われることを意味する。介護を苦にしての殺人は誠に痛ましい。
そうやって耐えきれなくなった家族は施設に介護を丸投げする。血のつながった親子でさえ親の下の世話をするのは抵抗があるのに、それを第三者が仕事とはいえ献身的になれるだろうか。一度預けてしまえば放りっぱなしの家族を数多く見てきた。介護職員にお礼の言葉やちょっとしたお菓子の差し入れで労をねぎらうことすらせず文句ばかり言う。これでは介護職員による虐待ばかりを責められない。
介護される方も、ねんごろな介護生活を送れるかどうかは自分の過去の有りようにかかっている。自分や配偶者の親の介護をぞんざいにしてきたツケは、それを見ていた自分の子どもたちから同じ扱いを受ける。今の生活を大事にと非婚子なしを貫いた人は誰からも顧みられない孤独死が待ち受ける。
いろいろと考えた結論は、人間は無理して長生きすべきではない、一定以上の年齢の医療において延命治療は止めるべきだということである。

１フロアに８０人の高齢者、パート介護職員と正職員各１名のみ。鳴り止まぬコールブザー、ベッドが便まみれで、ご本人も同様。そのような人が一晩に数人いたときは夜勤中ずっと職員も便まみれなのである。そして、そんな夜中が一週間に１度以上勤務で割り当てられる。
車椅子への移乗介護時にやさしい声かけをしたいが、朝食までの時間を逆算するとそんな余裕はない。人を癒すことを仕事にと志高く入社した人ほど、現実とのギャップに苦しみ早期に退職していく。そこに最近は利用者の家族などからの無慈悲なクレーム、マスコミからのつるし上げである。従事者は、まるで罰を受けた人のような惨状なのである。
最低賃金は、職種によってその時給額が違い、大変な労務として認定されている業種は高い時給額なっている。ところが介護職員のパート募集は普通の最低賃金である。おかしい。最低でも時給１５００円以上である。大変なのだから当然なのであるが、そうはなっていない。社会的なコストなのだから、儲かっている企業が率先して社会貢献をして必要な資金を拠出しなければならない。できないのであれば企業向け福祉税を取るべきである。

なんてひどいことを書くんだと言われることを承知の上で書きます。
この問題は、介護現場の早急なＡＩロボット化か、現代姥捨て山以外にないんじゃないかと思っています。ロボットの前に「ＡＩ」とつけたのは、完全に機械的に対応するのでなく、相手の状態に応じた対応が求められるだろうという考えからで、それ以上の意味はありません。
そして、介護現場で使えるぐらいＡＩが発達すると、いろんな場面で人間がやる仕事がＡＩに取って変わられ、それはそれで別の悲劇的状態が生まれるんじゃないかと。
そして現代姥捨て山は、みんな思っていても口にできないことだろうなと。

７年間の介護士生活を辞めたところです。年々入所者は重症化（医療的にも認知度なども）してきています。単純に入所者の数ではなく、徘徊、せん妄、おむつはずし、頻尿でナースコールで呼び続け、など手がかかる数人に振り回されます。元気になられたところで本人のなによりの希望の一泊帰宅さえ家族様は面倒がられます。もう戻りたくありません。

河合さんの仰るとおり。
政治家の対応は本当におかしいですよね。
養育費無償化のように無駄なことをするくらいなら、介護士や保育士の給料を上げて、待遇を改善すればいいのに。
そちらの方が早急の課題だろうと。
既にお金の余っている人たちばかり優遇して、困窮している方々の問題は放置。
この国の政治家は本当に腐ってるなと思います。

仕事がないから、就職しやすい介護を選んでいる人も少なからずいるのではないか。しかし、重労働にもかかわらず、対価が少ない、やってらられないということか。
自立自律意識の低い日本人はなにかをしてくれるのが当然、やってくれないお前が悪いという受け身の思考がはびこっているように思う。

人としての機能を失っているのに人として扱い介護しなければならないことにストレスを感じるんでしょうね。

大人が赤ちゃんの脳になっていくんだから。

河合さん、大変参考になりました。介護現場の切実で逼迫した問題のご指摘は全くその通りだと感じました。またIoTの活用事例ももっと多くの介護施設での導入が検討されると良いというか、（導入のイニシャルコストへの補助や支援（低金利での貸し出し等）の検討含め）すぐに導入すべきだと思いました。このような有効な事例や工夫した案件がもっと紹介していただければと思います。また、ご自身のネットワークやコネクションでの行政への働きかけをしていただき、それに対する行政の反応や対応の問題点を記事にして公開いただけたらと感じます。

お世話になります
かみさんが介護職に携わっています

人手不足は深刻ですが何よりデキる人が限られます

介護する側はあれができないこれができないといい
被介護者はあの人は嫌だこの人じゃなきゃ嫌だ
という状況です
単に1対3だとか数字を満足すれば良いと
いう問題ではありません

そのせいでここ数ヶ月かみさんの仕事環境は
かなり悪化しています

早出,遅番,夜勤が不規則に設定され
休日にもかかわらずスタッフからのメールや連絡の対応に
追われています
したがって,正規社員にはなっていません
怖くてなれない

事件を擁護するつもりはありませんが環境は劣悪です
ただ特殊な職種です,給料さえ上げれば,人手が増えて
解決するというものではないことはよくわかります

結局は泥棒に泥棒を取り締まる法律が作れないように、何も考えない官庁職員や政治家、有識者と言う名の無能者たちが介護に関する法律を決めていることが一番の原因だと思う。彼らは給与も退職金も一般企業以上にとっていく血税泥棒でしかない。そのような人間は老後の生活に困ることはないし、盗み取った血税で高額な有料老人ホームなどに入ることが出来る。そんな人間たちが果たして一般的な国民水準を考えることが出来るだろうか？もしできると言うのであれば、今の介護職についている方々の給与額で生活したり、国民年金だけでの生活をしたりすればよい。

なぜ老いると介護が必要になってしまうのか。
全ての人がそうはなってない筈で、介護が必要になってしまう原因をはっきりすべきだ。
会話もなく一日ぼーっとしている生活をしてたら半年で廃人のようになってしまったり、運動の習慣もなければあっという間に歩けなくなる。
まずその対策を考えて実行しないと、施設の職員をいくら増やしても絶対対応できなくなる。3人で70人に対応もかなり酷いが、今後もっと悪化するだろう。
実際、自立生活できない人相手だと1対1でもきついのでは。

「厚労省は「職員のストレス対策を指示する」くらいなら、「世界最先端IT国家創造宣言（IT宣言）」の膨大な予算のうちの一部を介護現場に使えばいい」

国は結構やってますよ
ちょうど来週国際ロボット展があり「国立研究開発法人日本医療研究開発機構（AMED）」と呼ばれる組織の展示があります。
http://robotcare.jp/?p=6123
私はいわゆるハイテクベンチャーと呼ばれる企業の一員ですが、私のようなベンチャーから大手企業までこの分野で少しでも国に国民に社会に貢献できるよう新たな製品、仕組みの開発に取り組んでおります。
他の分野にくらべて厚生労働省の方も経済産業省の方も企業の方も皆一様に省庁の成績や企業利益だけでなく社会貢献を重視している姿勢が顕著です。

こういう話題、自分が直面しないと、知りたくないし見聞きしたくないと敬遠しがちですね。

システムの問題であることは全くその通りだろうと思います。

みんな気づいていても非難を浴びるから言わないし現状のまま様子見しているのでしょうがもう数年もすれば筆者レベルの経済的余裕がある層の世帯を公的に存在させることは社会的に難しい状況になってそれから健康寿命とケアの限度について現実的な制度その他の変化が具体化するような気がします。

介護って、そもそも、する必要あるんでしょうか？

だって、介護する生き物って人間だけですよね。
少なくとも、淘汰されず生き残っている種の中では。

生物学的に、『天寿に逆らう』という選択をした種は淘汰されて滅びるように思えてなりません。
子供たちの今と未来を犠牲に、とっくに寿命を過ぎた命をながらえさせる意味がわかりません。

医療利権や介護利権に関わる既得権者たちの詭弁にマインドコントロールされて、そんなことしてたら種が丸ごと滅ぶぞという選択を、おかしいと思えなくなっていませんか？

果たして、
おかしいのは、介護の強要をおかしいと思う私なのか。
介護の強要をおかしいと思わないあなたなのか。

根本的な問題（そもそも、介護の強要は社会的に正しいのか）と向き合うべき時にきているのではないでしょうか。
遅すぎたくらいではないでしょうか。

そんなに厚生労働省の悪口を言わなくても・・・・・・
ない袖は振れぬで断れる借金ではない以上、お金が大してかからない

解決策が頓珍漢になっただけですよ。

ちょっと想像すればわかるでしょう、突然他人だらけの場所に一人で
放り込まれることがどれだけのストレスか。自分の認知状況が変化

（認知症と常態を行ったりきたり）する中、赤の他人に下の世話を自分から
いうのがどれほど恥ずかしいか。

もし、著者の親が子供と同居していないなら、可能なら週２のペースで買い物や
外食に付き合ってみるとその前後で親の（様子話すスピード、表情）が変わるか、
試すと面白いですよ。
（やるなら手遅れにならないうちに）

個人的には介護現場には金持ちだけ入所して、入居できない人のケアはその子供が
生活のサポート（買い物や認知症の進行を遅らせる方法を実践）するぐらいしか
思いつきません